Ginekomastija: Šta je to i kako je lečiti?

Ginekomastija, poznata i kao "muške grudi", predstavlja povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Ovaj stanje može izazvati psihološku neugodnost i komplekse, posebno kod adolescenata i mladih muškaraca. U ovom članku ćemo detaljno objasniti uzroke, simptome, mogućnosti lečenja i iskustva onih koji su se suočili sa ovim problemom.

Šta je ginekomastija?

Ginekomastija je medicinski termin za povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Može biti posledica hormonalne neravnoteže, određenih lekova, ili drugih zdravstvenih stanja. Razlikuje se od tzv. pseudoginekomastije (lipomastije), koja nastaje usled nakupljanja masnog tkiva u predelu grudi bez povećanja žljezdanog tkiva.

Uzroci ginekomastije

• Hormonska neravnoteža - Povećan nivo estrogena u odnosu na testosteron
• Pubertet - Prirodna hormonalna fluktuacija kod adolescenata
• Upotreba anaboličkih steroida - Koji se mogu pretvoriti u estrogen
• Određeni lekovi - Neki antidepresivi, antibiotici, lekova za srce
• Bolesti - Ciroza jetre, bubrežna insuficijencija, tumori
• Prekomerna telesna težina - Što može povećati konverziju androgena u estrogen

Kako prepoznati ginekomastiju?

Glavni simptomi ginekomastije uključuju:

• Oticanje tkiva u predelu bradavica
• Osetljivost ili bol pri dodiru
• Asimetrično povećanje (jedna strana veća od druge)
• "Spicaste" bradavice koje se često ističu kroz odeću

Dijagnostika

Za tačnu dijagnozu potrebno je posetiti lekara koji će obaviti:

1. Fizički pregled - Palpacija grudi i testisa
2. Ultrazvuk grudi - Da se utvrdi da li postoji žljezdano tkivo
3. Krvne pretrage - Provera nivoa hormona (testosteron, estrogen, prolaktin)
4. Mamografiju - U retkim slučajevima kod sumnje na tumor

Mogućnosti lečenja

1. Konzervativni tretmani

Za blage slučajeve ili ginekomastiju u pubertetu mogu se koristiti:

• Hormonska terapija - Tamoksifen, klomifen ili inhibitori aromataze
• Promene u ishrani i vežbanje - Ako je uzrok prekomerna težina
• Prekid uzročnih lekova - U dogovoru sa lekarom

2. Hirurško lečenje

Kada konzervativni tretmani ne daju rezultate ili kod dugotrajne ginekomastije, preporučuje se operacija. Postoje dve glavne tehnike:

• Liposukcija - Za uklanjanje viška masnog tkiva
• Ekscizija žlijezde - Uklanjanje mliječnog tkiva kroz mali rez

Operacija obično traje 1-2 sata, pod opštom ili lokalnom anestezijom. Potreban je oporavak od 2-6 nedelja, sa nošenjem kompresionog steznika.

Česta pitanja o ginekomastiji

Da li ginekomastija može sama da nestane?

Kod adolescenata, ginekomastija se često povlači sama u roku od 6-24 meseca. Kod odraslih, retko nestaje bez lečenja.

Da li vežbanje može ukloniti ginekomastiju?

Vežbanje može pomoći samo ako je u pitanju pseudoginekomastija (masno tkivo). Prava ginekomastija se ne može ukloniti vežbanjem, jer se radi o žljezdanom tkivu.

Koliko košta operacija ginekomastije?

Cena varira od 1.000 do 6.000 evra, u zavisnosti od težine slučaja i klinike. U državnim bolnicama može biti besplatno ako je indikovano.

Da li ginekomastija povećava rizik od raka dojke?

Da, muškarci sa ginekomastijom imaju nešto veći rizik, mada je rak dojke kod muškaraca i dalje veoma redak.

Iskustva pacijenata

Mnogi muškarci koji su se suočili sa ginekomastijom ističu psihološki teret koji ovo stanje nosi:

"Imao sam ginekomastiju od 14. godine. Izbegavao sam plažu, bazene, bilo kakve situacije gde bih morao da skinem majicu. Nakon operacije sa 24 godine, osećam se kao da sam se rodio ponovo."

"Pokušao sam sve - dijetu, treninge, čak i neke kreme koje sam našao na internetu. Ništa nije pomoglo. Operacija je bila jedino rešenje."

Zaključak

Ginekomastija je čest problem koji može imati značajan uticaj na kvalitet života. Iako u nekim slučajevima može sama da nestane, često je potrebna medicinska intervencija. Ako vas ovaj problem muči, najbolje je posavetovati se sa endokrinologom ili plastičnim hirurgom kako biste odabrali najbolji tretman za vaš slučaj.

Važno je naglasiti da ginekomastija nije samo estetski problem - može biti znak ozbiljnijih zdravstvenih stanja, pa ne treba zanemarivati simptome.